Lire avant de signer

Les exclusions de l’assurance emprunteur

Une exclusion, c’est une situation dans laquelle l’assureur ne paiera pas, même si la garantie est souscrite. Certaines sont imposées par la loi, la plupart sont choisies par l’assureur et varient d’un contrat à l’autre. Ce sont souvent elles, plus que le prix, qui font la différence le jour d’un sinistre.

On compare les exclusions des contrats avant le tarif — devis gratuit

Loupe posée sur les conditions générales d’un contrat d’assurance
faute intentionnelle, suicide la 1re année
Légales
propres à chaque contrat
Contractuelles
certaines, contre une option
Rachetables

Ce qu’est une exclusion, et ce qui l’encadre

Le Code des assurances pose un principe : une exclusion n’est valable que si elle est formelle et limitée (art. L113-1) et écrite en caractères très apparents dans le contrat (art. L112-4).

Concrètement, l’assureur ne peut pas se réserver une porte de sortie vague du type « sinistres liés à un comportement imprudent ». L’exclusion doit dire clairement ce qui n’est pas couvert, pour que vous puissiez savoir à la lecture si votre situation est concernée. Une clause ambiguë peut être écartée par un juge.

Il faut aussi distinguer l’exclusion de la condition de garantie. Une exclusion retire un événement de la couverture (une maladie, un sport). Une condition fixe ce qu’il faut réunir pour être indemnisé : un délai de franchise, une durée d’hospitalisation, un taux d’invalidité. Les deux se lisent dans la notice, garantie par garantie.

Les exclusions prévues par la loi

Faute intentionnelle
L’assureur ne répond pas des dommages provenant d’une faute intentionnelle ou dolosive de l’assuré (art. L113-1).
Suicide la première année
Pour la garantie décès, le suicide n’est en principe couvert qu’à partir de la deuxième année du contrat (art. L132-7).
Exception résidence principale
Pour un prêt finançant le logement principal, le suicide est couvert dès la souscription, dans la limite d’un montant fixé par décret (120 000 €).

Ces exclusions s’appliquent quel que soit le contrat, groupe bancaire ou délégation. Elles ne font donc pas la différence entre deux offres : c’est sur les exclusions contractuelles qu’il faut comparer.

Colonne vertébrale stylisée, une vertèbre mise en évidence

Votre futur contrat exclut-il le dos ou votre sport ?

Dites-nous ce qui compte pour vous : on compare les exclusions des contrats et on vous signale celles qui vous concernent.

  • Notices comparées
  • Un seul courtier
Obtenir mon devis gratuit

Les exclusions contractuelles les plus fréquentes

Chaque assureur fixe sa liste. Voici celles que l’on retrouve dans la plupart des notices.

ExclusionCe qu’elle viseCe qu’il faut vérifier
Mal de dosLombalgies, hernies discales, sciatiquesExclu totalement, ou couvert seulement après hospitalisation ou chirurgie
Troubles psychiquesDépression, burn-out, anxiétéMêmes conditions d’hospitalisation possibles
Sports à risqueSports aériens, mécaniques, plongée, alpinisme…Exclusion totale, en compétition seulement, ou rachetable
Guerre, émeutesGuerre civile ou étrangère, attentats, rixesParticipation active ou simple présence sur place
Alcool et stupéfiantsSinistre sous l’emprise de l’alcool ou de stupéfiants non prescritsLe seuil d’alcoolémie retenu
Maladies antérieuresPathologies connues avant l’adhésionVoir ci-dessous pour les contrats sans questionnaire

Liste indicative. Le périmètre exact de chaque exclusion est à vérifier sur la notice du contrat.

Les exclusions du dos et du psychique sont celles qui pèsent le plus sur les arrêts de travail, car ce sont des causes fréquentes. Elles sont détaillées dans notre page sur le dos et les affections psychiques. Pour la garantie décès, les assureurs se sont engagés devant le CCSF, dans son avis du 26 mai 2026, à couvrir explicitement tout type de décès (AVC, infarctus, mort subite…) pour les nouveaux contrats, à partir du 1er septembre 2026 et au plus tard le 1er juin 2027, sans supprimer les exclusions légales ni contractuelles.

Les maladies antérieures dans les contrats sans questionnaire

Depuis la loi Lemoine, de nombreux prêts s’assurent sans questionnaire de santé. Certains contrats ont alors ajouté une clause excluant les « états pathologiques antérieurs » à l’adhésion. Le CCSF a relevé que 24 contrats appliquaient ce type d’exclusion aux emprunteurs assurés sans sélection médicale.

Dans son avis du 26 mai 2026, le Comité a estimé que ces clauses, générales ou visant une liste de maladies, ne sont pas conformes à l’objectif poursuivi par la loi Lemoine : elles reviennent à réintroduire une sélection médicale que la loi interdit. Cet avis n’annule pas automatiquement les clauses existantes, mais il donne un argument solide en cas de litige. Avant de signer, vérifiez qu’un contrat sans questionnaire ne contient pas cette exclusion.

Racheter une exclusion

Le rachat d’exclusion est une option qui réintègre dans la garantie un risque normalement exclu, contre une cotisation supplémentaire.

  1. 1
    Repérer les exclusions qui vous concernent

    Métier physique, antécédent de dos, sport pratiqué régulièrement : listez ce qui pourrait vraiment vous arriver.

  2. 2
    Comparer les notices

    Un contrat peut couvrir d’office ce qu’un autre exclut : c’est parfois moins cher que racheter une option.

  3. 3
    Chiffrer le rachat

    Demandez le coût de l’option sur toute la durée du prêt, pas seulement par mois.

  4. 4
    Vérifier l’équivalence

    La liste de critères du CCSF utilisée par les banques inclut la couverture du dos et du psychique : votre contrat doit au moins égaler ce que la banque exige.

En résumé

Comparez les exclusions avant le prix

Les exclusions légales sont les mêmes partout. Les exclusions contractuelles, elles, changent tout : deux contrats au même tarif peuvent indemniser très différemment un arrêt pour mal de dos. Lisez la notice, ou faites-la lire.

Questions fréquentes

Questions fréquentes sur les exclusions

Où trouver les exclusions de mon contrat ?
Dans la notice d’information ou les conditions générales, dans une rubrique dédiée et en caractères très apparents. La fiche standardisée d’information résume aussi les principales caractéristiques des garanties.
Une exclusion peut-elle être ajoutée en cours de prêt ?
Non. L’assureur est engagé pour toute la durée du prêt aux conditions signées. Une nouvelle exclusion ne peut apparaître que si vous changez de contrat.
Le mal de dos est-il toujours exclu ?
Non. Selon les contrats, il est exclu, couvert sous condition d’hospitalisation ou de chirurgie, ou couvert sans condition. C’est l’un des premiers points à comparer.
Une exclusion pour un sport peut-elle être levée ?
Souvent oui, par un rachat d’exclusion ou en choisissant un contrat qui ne l’exclut pas. Indiquez précisément votre pratique : loisir, compétition, fréquence.
Que faire si l’assureur invoque une exclusion pour refuser un sinistre ?
Demandez la clause exacte par écrit et vérifiez qu’elle est claire et applicable à votre cas. Si le désaccord persiste, réclamation écrite puis médiateur de l’assurance.
Pour aller plus loin

Pour aller plus loin

Un contrat qui couvre ce qui compte pour vous

On compare les exclusions, les conditions et les options de rachat avant le prix.

  • 100 % gratuit
  • Sans engagement
  • Réponse sous 24 h